Право пациента на информацию о состоянии своего здоровья
Статья 22 Федерального закона РФ № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает право человека на получение в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья.
Порядок ознакомления пациента и его законного представителя с информацией о состоянии здоровья, согласно части 4 статьи 22 указанного Закона, должен был быть установлен уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
И только лишь в 2016 году пробел в этой области был заполнен принятием Минздравом России Приказа № 425н от 29.06.2016 г. «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской информацией, отражающей состояние здоровья пациента».
Приказ был зарегистрирован в Минюсте России 14.11.2016 г. № 44336 и вступает в силу с 27.11.2016 г.
Следует отметить, что Порядок закрепляет право пациента на ознакомление именно с оригиналами медицинской документации.
Порядок распространяет свое действие не только на медицинские организации, но и на «иные организации, осуществляющие медицинскую деятельность на основании соответствующей лицензии», что позволяет сюда отнести организации, оказывающие косметологические услуги и т.д.
Основанием для ознакомления с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию письменного запроса, который должен содержать следующую информацию: данные о пациенте или его законном представителе (ФИО, адрес жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность), период оказания пациенту медицинской помощи, за который он желает ознакомиться с медицинской документацией, почтовый адрес для направления письменного ответа и номер телефона.
Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или иным лицом уполномоченным лицом.
По нашему мнению, логичнее всего выполнение этой обязанности возложить на лицо, выполняющее регистрацию обращений граждан в рамках внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинской организации. Для этого, необходимо внести дополнения в должностную инструкцию соответствующего лица.
Интересно, что приказом предусмотрено ознакомление с документацией в специальном помещении, в котором ведутся два журнала: журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (журнал предварительной записи) и журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (журнал учета работы помещения).
Причем должно ли это быть отдельное помещение или возможно его совмещение с иным функциональным помещением не ясно. Думается, что на этот вопрос ответит лишь правоприменительная практика.
Перед выдачей для ознакомления, с оригинала медицинской документации, работникам медицинской организации необходимо сделать копию документов на бумажном носителе. Это страховка от уничтожения документов по какой-либо причине.
Приказом предусмотрен максимальный срок ожидания ознакомления с медицинской документацией – 30 дней с момента регистрации письменного запроса. Этот срок установлен со ссылкой на ст. 12 ФЗ РФ от 02.05.2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
И еще, нигде в Порядке не говорится о способах ознакомления пациентов с медицинской документацией. По нашему мнению, допускается чтение, переписывание и фотографирование документов.
Кроме того, пациенты в соответствии с частью 5 статьи 22 ФЗ РФ № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на основании письменного заявления имеют право на получение медицинских документов, отражающих состояние их здоровья, их копии и выписки из медицинских документов.
Пациенты, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают. Основания для ознакомления в структурном подразделении должны быть указаны в письменном запросе.
В целом приказ оставляет о себе приятное впечатление. Но думается, что в него будут вноситься изменения, конкретизирующие некоторые моменты.
Письменный запрос. Образец.
Директору ООО «Медицина», или
Главврачу ГБУЗ Городская больница №5
Сидорову И.И.
Петрова Петра Петровича
законного представителя Иванова Ивана Ивановича 10.10.2010 г.р.
проживающего по адресу: ул. Первая, д.1, кв 2, г. Москва, 111111
паспорт 00 00 111111, выдан __________01.01.2001 г.
свидетельство о рождении серия I-II № выдан ЗАГС,
01.01.2010 г. (для законного представителя)
Заявление
Прошу предоставить для ознакомления оригиналы медицинской документации за период прохождения мною (Ивановым И.И.) лечения в ООО «Медицина»,или ГБУЗ Городская больница №5 с 01.01.2010 по 01.06.2010.
Ответ прошу направить по адресу: ул. Первая, д.1, кв. 1, г. Москва, 111111.
Контактный телефон 8(000)111-22-33.
_____________Петров П.П.
____ ноября 2016г.