Как создать врачебную комиссию.

Врачебная комиссия должна быть создана в каждой медицинской организации, как государственной, действующей в системе ОМС, так и  в частной, оказывающей платные медицинские услуги, в том числе индивидуальными предпринимателями, получившими медицинскую лицензию.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи гражданам.

Деятельность врачебной комиссии регулируется  ст. 48 Федерального закона РФ № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

Полномочия врачебной комиссии.

Полномочия Врачебной комиссии указаны в Приказе № 502н. Всего их 25. Однако медицинская организация вправе корректировать этот перечень с учетом своей лицензии. На это указал Верховный суд РФ в своем решении от 12.02.2013 г. по делу № АКПИ12-1765 « полномочия врачебной комиссии медицинской организации ограничиваются перечнем работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность указанной медицинской организации, на которые данной медицинской организацией в установленном порядке получена лицензия».

Одной из функций Врачебной комиссии является участие по решению руководителя в осуществлении внутреннего контроля качества медицинской деятельности.

Создание врачебной комиссии.

 Создание врачебной комиссии начинается с утверждения:

1. Приказа руководителя о ее создании.

2. Положения о врачебной комиссии (подкомиссий)

3. Плана работы на год

4. План-график заседаний комиссии

5. Приказа об утверждении Журнала учета решений врачебной комиссии (подкомиссий)

и других документов.

В зависимости от поставленных задач, особенностей деятельности медицинской организации, по решению руководителя медицинской организации в составе врачебной комиссии могут формироваться подкомиссии.

Состав врачебной  комиссии.

Врачебная комиссия состоит из врачей  – председателя, одного или двух заместителей, членов комиссии и секретаря. Количество членов комиссии не ограничено, но должно быть не четным, т.к. решения принимаются 2/3 голосов. (Минимально допустимое количество членов комиссии – 3)

Председателем врачебной комиссии назначается руководитель медицинской организации или заместитель руководителя.

Председатель несет ответственность за деятельность врачебной комиссии, своевременность, обоснованность и объективность принятых решений врачебной комиссией.

Заседания врачебной комиссии проводятся не реже одного раза в неделю на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем медицинской организации.

Заседания врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) проводятся не реже одного раза в неделю на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем медицинской организации.

Решение врачебной комиссии оформляется протоколом, вносится секретарем в медицинскую документацию пациента и в журнал учета решений врачебной комиссии.

Контроль за работой врачебной комиссии.

Внутренний контроль за работой врачебной комиссии ведет руководитель медицинской организации (п. 21 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012 г. № 502н).

Внешний контроль осуществляет Росздравнадзор, путем проведения плановых и внеплановых проверок (подп. 1 п. 38 Административного регламента из приказа Минздрава России от 23 января 2015 г. № 13н).

Деятельность врачебной комиссии относится к организации внутреннего контроля качества медицинской деятельности. Отсутствие врачебной комиссии в медицинской организации, внутренних документов, регламентирующих ее создание и деятельность, нарушения в организации ее работы является грубым нарушением лицензионных требований (п.6 Положения о лицензировании  медицинской деятельности, утвержденного  Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).

Что является основанием для привлечения медицинской организации к административной ответственности по ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ  и наложение админ истративного штрафа на должностных лиц от 5 000 до 10 000 руб., на юридических лиц от 100 000 до 200 000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Пример:

 Арбитражный  суд Краснодарского края  решением от 20 октября 2017 г. по делу № А32-32276/2017 удовлетворил требования Росздравнадзора о привлечении общества к административной ответственности по ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ за  отсутствие сведений о заседаниях врачебной комиссии не реже одного раза в неделю; отсутствие: планов-графиков, утвержденных руководителем медицинской организации; решений врачебной комиссии; протоколов; журналов регистрации решений врачебной комиссии, отметок в медицинской документации пациентов о решениях врачебной комиссии; письменных отчетов и назначил наказание в виде штрафа в размере 100 000 рублей.

Решением Арбитражного суда г. Москвы от 27.03.2018 по делу N А40-24819/18 удовлетворены требования Росздравнадзора о привлечении общества к административной ответственности по ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ, поскольку в обществе не создана врачебная комиссия, не организован внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, отсутствуют организационно-распорядительные документы – приказы об организации данного раздела, а также специалисты, определенные для осуществления данной деятельности. Обществу назначен административный штраф в размере 100 000 руб.

 

Если  Вам  необходимо привести в соответствие с законодательством имеющиеся документы, или разработать новые, конкретно под вашу медицинскую организацию – обращайтесь, мы всегда готовы Вам помочь. Тел. 8-964-919-10-20.