Профессиональное заболевание

Практически любая профессия способна оказать неблагоприятное воздействие на  организм  работника.

И это касается не только шахтеров, машинистов, летчиков, т.е. работников, чья деятельность связана с риском, но и любого библиотекаря, работника архива, чья работа кажется абсолютно безопасной, но и на них воздействует бумажная пыль и вызывает развитие астмы и сопутствующих заболеваний.

Именно для целей определения вредных или опасных факторов и оценке уровня их  воздействия на работника осуществляется специальная оценка условий труда (СОУТ), по результатам которой устанавливаются классы (подклассы) условий труда на рабочих местах.

В  ст. 209 Трудового кодекса РФ приводятся определения таким понятиям, как Условия труда, Вредный производственный фактор, Опасный производственный фактор и Безопасные условия труда.

Информация о наличии  вредных факторов, гарантиях и компенсациях за работу с ними должна содержаться в трудовом договоре (ст. 57 ТК РФ).

Кроме того, работодатель обязан направиться кандидата/работника на проведение предварительного/периодического медицинского осмотра.

Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н утвержден перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Если же, в процессе работы, здоровье работника ухудшается, он часто обращается за медицинской помощью и это не связано с общим заболеванием, то можно предположить, что  проблемы со здоровьем возникли  от воздействия  вредных факторов производственной среды.

В таком случае можно  вести речь о профессиональном заболевании.

Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967 утверждено Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, а приказом Минздрава от 28.01.20101 г. № 176  утверждена Инструкция о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний.

Профессиональные заболевания (отравления) бывают двух видов:

– Острые заболевания

– Хронические заболевания

В зависимости от вида установлен порядок установления наличия профзаболевания, алгоритм действий и сроки их совершения.

Острое заболевание (отравление)

1. После установлении предварительного диагноза – острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения, в которое обратился работник, в течение суток обязано направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание и сообщение работодателю по форме, установленной Минздравом РФ.

2. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, в течение суток со дня получения извещения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых, составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утверждаемой Минздравом РФ.

3. Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз – острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

Хроническое профессиональное заболевание.

1. При установлении предварительного диагноза – хроническое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения, в которое обратился работник, направляет извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

2. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

3. Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение центр профессиональной патологии).

4. Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Минздравом РФ приказом  31.01.2019 г. № 36н утвержден Порядок  проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания.

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания, и в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания.

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания.

Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах: для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора; центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика.

Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

Члены комиссии, не согласные с выводами, имеют право составить Особое мнение, которое является неотъемлемой частью Акта.

Лицо, в отношении которого установлено наличие профессионального заболевания имеет право обратиться в  учреждение медико-социальной экспертизы для установления группы инвалидности.

На что может претендовать работник при наличии профессионально заболевания.

В силу статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ страховое возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного (работника) в результате наступления страхового случая, осуществляется путем выплаты:

-пособия по временной нетрудоспособности;

-страховых выплат (единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат) застрахованному, либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти.

-дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного.

Каждый работник (застрахованный) подлежит обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в  Фонде социального страхования РФ (ФСС, страховщик) за счет средств работодателя (страхователь).

Право застрахованных лиц, на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая, подтвержденного в установленном порядке факта повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие профессионального заболевания.

Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией.

Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения.

Кроме того, работник имеет право на компенсацию морального вреда за работу не соответствующую  требованиям безопасности

Очень часто путь установления профессионального заболевания  долог и связан с судебными тяжбами поскольку:

Работодатель не создал комиссию по расследованию профессионального заболевания, и работник вынужден через суд обязывать работодателя провести расследование или устанавливать факт получения профзаболевания.

Работодатель оспаривает извещение о профессиональном заболевании, акт о случае профзаболевания и сам обращается в суд.

Фонд социального страхования отказывает в назначении выплат и в результате работник оспаривает отказ.

Крайне редко работодатель соглашается добровольно выплатить работнику компенсацию морального вреда, и тот вновь вынужден обращаться в суд и доказывать свою правоту.

К сожалению единого шаблона разрешения подобных споров не существует, поскольку каждый случай индивидуален и требует детального изучения всех обстоятельств и документов.

Мы готовы оказать Вам юридическую помощь в подобном споре.